车祸撞歪鼻塞10年

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车祸撞歪鼻塞10年

车祸撞歪鼻塞10年

▲吃药不会好的鼻塞?竟是歪鼻、马鞍鼻惹祸!(图/新竹马偕提供)


记者赵于婷/综合报导


一位63岁男子10年前因严重车祸撞歪鼻子、鼻樑塌,原本只有轻微过敏的他,撞歪鼻子后却饱受鼻塞困扰,几乎都以嘴巴呼吸,就诊才发现困扰10年的鼻塞竟与车祸旧伤有关。新竹马偕耳鼻喉科朱立箴医师指出,鼻子受外力撞击后,外观也许只有轻微变形,但内部可能因骨折影响呼吸功能,进而须进行「功能性鼻整形手术」矫正弯曲阻塞鼻道,呼吸才能回复畅通,同时也可恢复鼻樑。


朱立箴指出,功能性鼻整形手术着重于重建鼻道,矫正呼吸不顺及鼻塞,也可同时于手术中运用植入物改变鼻部外形达到美观效果,如歪鼻、马鞍鼻矫正等,而常见的「内视镜鼻中膈鼻道成形术」就是一种功能性鼻整形手术,一方面能正确重建鼻樑支撑结构,另一方面也能修饰鼻状。

功能性鼻整形手术从内视镜、局部麻醉到外开式、全身麻醉都有,朱立箴进一步说明,如果鼻中膈只有轻微弯曲或变形,只需局部麻醉用内视镜移除弯曲、造成阻塞的鼻中膈即可,伤口藏在鼻孔内,外观看不出来。如果是较严重的歪鼻、马鞍鼻,就须有清楚的手术视野彻底矫正鼻樑结构。目前健保有给付因外伤或先天因素造成的鼻塞或外观明显变形,但若没有涉及鼻中膈或鼻子主要结构更动,纯为外观调整,就需自费。

此外,手术前后2~4週尽量不要吸菸,避免尼古丁降低免疫力、伤口容易感染,并要暂停使用鼻部喷剂,避免外力碰撞,少吃刺激性食物以免提高出血风险;一般外开式手术患者术后2到3天伤口会最肿涨,之后逐渐消退,患者也能明显感受到鼻塞改善和外观变化,大约三个月后鼻子外观就会大致定形。

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